|
Протамина сульфат. Описание препарата: Протамина сульфатРазделу:
Средства,влияющие на свертывание крови
Пункту:
Антигеморрагические и гемостатические средства
ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ (Рrоtаmini sulfas).
Препарат белкового происхождения, получаемый из спермы разных видов рыб. Содержит аргинин, пролин, серин, аланин и другие аминокислоты.
ПРИМЕНЕНИЕ
Для медицинских целей применяют главным образом протамин (сальмин), получаемый из спермы лосося.
Препарат оказывает специфическое противогеморрагическое действие при кровоточивости, вызываемой гепарином. Эффективен при некоторых видах геморрагий, связанных с гепариноподобными нарушениями свертывания крови.
Применяют протамина сульфат главным образом при необходимости нейтрализовать действие избыточного экзогенного гепарина: при его передозировке, после операций с применением экстракорпорального кровообращения и использованием гепарина и др.
Выпускается в виде 1 % раствора для инъекций (Solutio Protamini sulfatis 1 % рro injectionibus), представляет собой прозрачную бесцветную жидкость; рН 4, 0 - 6, 0.
Активность препарата определяют биологическим методом по способности нейтрализовать противосвертывающее действие гепарина на бычьей или бараньей плазме in vitro, в присутствии избытка кальция хлорида. Активность выражается в единицах действии (ЕД). В 1 мл 1 % раствора должно содержаться не менее 750 ЕД; 1 мг нейтрализует примерно 85 ЕД гепарина.
Вводят раствор протамина сульфата внутривенно струйно или капельно под контролем свертываемости крови.
Струйно вводят медленно со скоростью 1 мл 1 % раствора за 2 мин. Если протамина сульфат вводят не позже чем через 15 мин после введения гепарина, то для нейтрализации 100 ЕД гепарина требуется 0, 1 - 0, 12 мл 1 % раствора протамина сульфата. При больших промежутках между введениями доза протамина сульфата может быть уменьшена. В случае необходимости инъекции протамина сульфата повторяют с промежутками 15 - 30 мин; общая доза обычно составляет 5 мл 1 % раствора. При гипергепаринемии, связанной с экстракорпоральным кровообращением, дозу протамина сульфата можно увеличить; раствор вводят при этом капельно.
При введении раствора протамина сульфата возможны аллергические реакции (по типу крапивницы); в этих случаях применяют десенсибилизирующие средства.
В редких случаях идиопатической и врожденной гипергепаринемии, при введении протамина сульфата, может наблюдаться "парадоксальный" эффект - усиление кровоточивости.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Протамина сульфат противопоказан при резко выраженной гипотензии, тромбоцитопении, недостаточности коры надпочечников.
ФОРМА ВЫПУСКА
Форма выпуска: 1 % раствор во флаконах нейтрального стекла по 5 мл или в ампулах по 2 и 5 мл.
ХРАНЕНИЕ
Хранение: при температуре не ниже + 4 С. Замораживание не допускается.
Протамина сульфат применяется при лечении следующих болезней: Всего найдено заболеваний: 8
|
|
