Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Волювен (р - р д/инф.6 % фл.пластик.500мл) Германия Fresenius Kabi. Описание препарата: Волювен (р - р д/инф.6 % фл.пластик.500мл) Германия Fresenius Kabi



Срок годности:
3 г.

Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре ниже 25 °C Международное название: Гидроксиэтилкрахмал

Фармакологическое действие:
Коллоидный плазмозамещающий раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК) - высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков глюкозы

Показания:
Гиповолемия (в т.ч. геморрагический, травматический, ожоговый, септический шок), массивная кровопотеря (в т.ч. интраоперационная), нарушения микроциркуляции, артериальная гипотензия в послеоперационном периоде, необходимость проведения изоволемической гемодилюции (в т.ч. предоперационная, при перемежающейся хромоте, внезапном ишемическом инсульте, внезапной глухоте), венозный тромбоз (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания :
Гиперчувствительность, черепномозговая травма с повышением внутричерепного давления, внутричерепное кровотечение, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность II-III ст, острая левожелудочковая недостаточность, острая почечная недостаточность (олиго-, анурия), тяжелый геморрагический диатез, кардиогенный отек легких, гипокоагуляция, коагулопатия, гипергидратация, гиперволемия, дегидратация (когда также требуется коррекция электролитного обмена), гипофибриногенемия, выраженная тромбоцитопения, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия, гемодиализ, беременность (I триместр), детский возраст до 10 лет (для стабизола и рефортана), аллергия на крахмал. С осторожностью - беременность, период лактации, сердечная недостаточность, ХПН, хронические заболевания печени, болезнь Виллебранда.

Режим дозирования:
Хетакрахмал применяется в виде 6% раствора в 0.9% растворе натрия хлорида (или с электролитами), пентакрахмал - 6 и 10% растворов. Вводят в/в капельно или струйно. Доза и скорость введения устанавливаются индивидуально, в зависимости от выраженности нарушений гемодинамики, тяжести состояния пациента. Первые 10-20 мл следует вводить медленно (возможность развития анафилактоидных реакций). При развившемся шоке - 500-1500 мл, максимальная суточная доза - 20 мл/кг 10% раствора (1.5 л на 75 кг) или 33 мл/кг 6% раствора. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/кг/ч. При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии несколько меньше. У детей в возрасте до 10 лет скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Инфукол - взрослые и дети старше 12 лет: среднесуточная доза - 33 мл/кг, максимальная суточная доза - 33 мл/кг (2 г гидроксиэтилкрахмала на кг/сут); детям от 3 до 12 лет, соответственно - 15-20 мл/кг и 33 мл/кг; новорожденные и дети до 3 лет - 10-15 мл/кг и 33 мл/кг. Стабизол (450/0.7): среднесуточная доза - 250-1000 мл, скорость введения - не быстрее 1 л/ч; общее количество препарата при многоразовом введении - 300 г. Рефортан (200/0.5): для восполнения ОЦК максимальная суточная доза - 33 мл/кг (2500 мл/75 кг или 2 г/кг), максимальная скорость введения - 20 мл/кг/ч (1500 мл/75 кг/ч или 1.2 г/кг/ч); общее количество препарата при многоразовом введении - 300 г. У пациентов без риска возникновения сердечно-сосудистого или легочного осложнения, продолжительность терапии устанавливают по величине гематокрита (должен быть не ниже 30%). При терапевтической гемодилюции применяют по многодневной или многонедельной инфузионным схемам. Многодневная инфузионная схема: суточная инфузионная доза - обычно 500-1000 мл 6% раствора ГЭК (200/0.5); при внезапной глухоте и перемежающей хромоте дозировка чаще всего низкая - от 500 до 750 мл/сут, при внезапном ишемическом инсульте - высокая и может составлять 750-1000 мл/сут; скорость введения - 75-250 мл/ч, продолжительность - 5-10 дней. При внезапном ишемическом инсульте в начале терапии можно дополнительно вводить т.н. нагрузочную дозу, составляющую 250-500 мл, при этом вливание осуществляется с повышенной скоростью (например, до 250-500 мл/ч). При многонедельной инфузионной схеме вливание проводят 2-3 раза в неделю по 250-500 мл, со скоростью 125-250 мл/ч, продолжительность терапии - обычно 3-6 нед. Во многих случаях рекомендуется адаптация введенного объема препарата (а при необходимости - кровопускание) к гемодинамическим и/или гемо-реологическим показателям (центральное венозное давление - 15 мм рт.ст., гематокрит - 38-42 и др.). При параллельном заборе крови необходимо следить за тем, чтобы ни в один из моментов времени не возникло гиповолемическое состояние (инфузия проводится либо параллельно с кровопусканием, либо перед ним, а введенное количество должно быть больше, чем количество отбираемой крови). Суточная доза аналогична таковой для восполнения ОЦК. Побочные эффекты: Аллергические реакции: крапивница, анафилактоидные реакции - боли в поясничной области, тошнота, рвота, тахикардия (введение препарата должно быть прекращено), повышение уровня амилазы в плазме (не связано с проявлениями панкреатита), в редких случаях - выраженный кожный зуд (длительное введение высоких доз). При использовании больших доз - удлинение времени кровотечения и нарушение КОС.

Взаимодействие:
Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Увеличивает нефротоксичность антибиотиков.

Волювен (р - р д/инф.6 % фл.пластик.500мл) Германия Fresenius Kabi применяется при лечении следующих болезней:

Всего найдено заболеваний: 3
Артериальная гипотензия
Инсульт
Шок

© 2005 - 2024 Больничка.Ру