|
Добутамин. Описание препарата: ДобутаминРазделу:
Средства, действующие преимущественно на переферические адренергические процессы.
Пункту:
Адреналин и адреномиметические вещества
ДОБУТАМИН (Dobutaminum)*. (#) (4-[2-пара-Оксифенил)-1-метилпропил]-3, 4-диоксифенилэтиламин (гидрохлорид).
Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutaminе, Dobutrex, Inotrex.
По химической структуре является катехоламином и наиболее близок к дофамину (см.), от которого отличается тем, что один атом водорода аминогруппы замещен в нем на пара-оксифенилметилпропильный радикал.
Добутамин является представителем избирательных стимуляторов b 1 -адренорецепторов миокарда и оказывает в связи с этим сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на рецепторы и отличается этим от дофамина, оказывающего непрямое действие (путем вытеснения норадреналина из гранулярных депо). Добутамин практически не влияет на адренорецепторы сосудов.
ПРИМЕНЕНИЕ
Он мало влияет на автоматизм желудочков, обладает слабым хронотропным действием, в связи с чем при его применении меньше (по сравнению с другими катехоламинами) риск развития аритмий.
В отличие от дофамина добутамин не вызывает расширения сосудов почек, однако в связи с усилением сердечного выброса он может улучшить перфузию почек и усилить диурез у больных с заболеваниями сердца. В связи с инотропным эффектом увеличивается коронарный кровоток. Периферическое сосудистое сопротивление несколько уменьшается.
Применяют добутамин как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце. Применяют препарат только у взрослых (в связи с отсутствием достаточного опыта применения у детей).
Вводят добутамин внутривенно обычно со скоростью от 2, 5 до 10 мкг/кг в мин.
Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5% растворе глюкозы Нельзя смешивать раствор добутамина с растворами щелочей). Вначале разводят 250 мг препарата в 10 - 20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5 % раствором глюкозы или 0, 9 % раствором натрия хлорида. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта.
При применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Препарат противопоказан при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.
ФОРМЫ ВЫПУСКА
Формы выпуска: во флаконах вместимостью 20 мл, содержащих 250 мг (0, 25 г) добутамина; 5 % раствор ("концентрат для вливаний") в ампулах по 5 мл (250 мг в ампуле).
ХРАНЕНИЕ
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Добутамин применяется при лечении следующих болезней: Всего найдено заболеваний: 13
Синонимы:| Dobuject | Dobutamine | Dobutrex | | Inotrex | Добужект | |
|
|
