|
Рокальтрол (р - р внутрь фл.10мл) Германия R.P.Scherer . Описание препарата: Рокальтрол (р - р внутрь фл.10мл) Германия R.P.Scherer
Фармакологическое действие:
Один из важнейших активных метаболитов витамина D3, образуется в почках из его предшественника 25-гидроксиколекальциферола. Способствует всасыванию кальция в кишечнике, регулирует костную минерализацию, увеличивает всасывание кальция в кишечнике, стимулирует активность остеобластов.
Фармакокинетика:
Абсорбция в ЖКТ быстрая и практически полная. Время достижения Сmax при приеме внутрь 1 мкг - 3-6 ч. Равновесные концентрации устанавливаются через 7 сут. Метаболизируется с образованием активных метаболитов. Т1/2 - 3-6 ч. Элиминация с желчью. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции.
Показания:
Остеодистрофия почечного генеза (у больных с почечной недостаточностью, в т.ч. на фоне гемодиализа), климактерический остеопороз; послеоперационный и идиопатический гипопаратиреоз; псевдогипопаратиреоз; витамин D-зависимый рахит; витамин D-резистентный рахит (врожденный фосфат-диабет).
Противопоказания :
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, беременность, период лактации. С осторожностью - детский возраст.
Режим дозирования:
Внутрь, начальная суточная доза составляет 0.25 мкг. Если клинические показатели не улучшатся в течение 2-4 нед лечения, суточную дозу увеличивают на 0.25 мкг до средней (0.5-1 мкг/сут) и выше. При климактерическом остеопорозе - по 0.25 мкг 2 раза в день. Содержание кальция и креатинина следует определять через 4 нед, 3 и 6 мес после начала лечения, затем с интервалами в 6 мес. При почечной остеодистрофии начальная суточная доза - 0.25 мкг, больным с нормальным или слегка пониженным содержанием сывороточного кальция достаточно 0.25 мкг через день; при гипопаратиреозе и рахите начальная доза - 0.25 мкг/сут (утром). При фосфат-диабете показано дополнительное назначение фосфорсодержащих препаратов. Детям - 0.01-0.1 мкг/кг.
Побочные эффекты:
Гиперкальциемия, анорексия, головная боль, рвота, гастралгия, кишечная колика, кальциноз мягких тканей, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запоры, дистрофия, нарушение чувствительности, лихорадка, жажда, полиурия, обезвоживание, головокружение, апатия, задержка роста, инфекции мочевыводящих путей.
Особые указания:
Суточная доза в 5 мкг и выше должна назначаться с большой осторожностью (клиническое обследование, а также определение содержания кальция, фосфора и активности ЩФ в крови должны проводиться 2 раза в неделю). На период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие:
Тиазидные диуретики увеличивают риск гиперкальциемии. Антагонизм с ГКС (противоположное влияние на всасывание Ca2+ в кишечнике). Снижение концентрации в сыворотке крови при одновременном назначении стимуляторов микросомального окисления фенитоина и фенобарбитала, а также колестирамина (уменьшение всасывания). Несовместим с витамином D и его производными. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При сочетании с магнийсодержащими препаратами повышается риск развития гипермагниемии.
Рокальтрол (р - р внутрь фл.10мл) Германия R.P.Scherer применяется при лечении следующих болезней: Всего найдено заболеваний: 3
|
|
