Гименолепидоз. Описание заболевания: Гименолепидоз
Гименолепидоз. Этиология, патогенез. Возбудитель - карликовый
цепень. Заражение происходит при заглатывании яиц паразита, попавших на руки при
контакте с больным и с загрязненными фекалиями, предметами домашнего обихода
(ночными горшками, стульчаками и пр.) и стенами уборных. Местное воздействие
личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении
ворсинок, пролиферативном воспалении (иногда с изъязвлением.) слизистой оболочки
с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.
Симптомы, течение. Снижение аппетита, тошнота, боль в животе, понос или
запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная
утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия,
эозинофилия. Гименолепидоз может протекать бессимптомно.
Диагноз
устанавливается на основании обнаружения яиц карликового цепня в кале.
Лечение. Для дегельминтизации применяют фенасал. Лечение проводят
циклами с промежутками 4-7 дней. Через месяц после основного курса проводят один
цикл противорецидивного лечения. В промежутках между циклами дегельминтизации
проводят общеукрепляющее лечение (витамины, глицерофосфат кальция). В период
лечения необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила (дезинфекция
горшков, стульчаков, смена белья, личная гигиена). Фенасал назначают в суточной
дозе 2-3 г. Проводят 2-3 цикла лечения по 4 дня с интервалом между ними 4 дня
(схема 1) или 5-7 циклов по 2 дня с интервалом 5 дней (схема 2). По схеме 1
фенасал назначают в 4 приема через каждые 2 ч 4 дня подряд. В дни лечения прием,
пищи в 8,13 и 18ч, прием фенасала - в 10,12,14 и 16 ч. По схеме 2 фенасал
назначают в один прием натощак за 1,5-2 ч до еды 2 дня подряд. Накануне и в дни
лечения больные получают бесшлаковую диету. В первые дни первых двух циклов днем
после приема фенасала назначают слабительное, а на ночь - очистительную клизму.
Во время лечения и 3-4 дня после окончания больной должен ежедневно принимать
душ и менять белье. Все лица, лечившиеся от гименолепидоза, при отсутствии яиц
ценней в кале остаются на диспансерном учете в течение года.
Прогноз
серьезный в связи с возможностью аутосуперинвазии.
Профилактика.
Соблюдение гигиены тела, одежды, жилища, общественной гигиены. Обследование на
гельминты всех членов семьи больного и одновременное лечение всех ин
Базированных.
Препараты, применяемые при лечении заболевания: Гименолепидоз.
