Краснуха. Описание заболевания: КраснухаКРАСНУХА — острая вирусная
инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи; характеризуется
кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием
заднешейных и затылочных лимфатических узлов.
Симптомы, течение. Инкубационный период 16— 20 дней.
Типичный ранний симптом—припухание заднешейных, затылочных и других лимфатических
узлов. В отдельных случаях отмечается слабо выраженный катар верхних дыхательных
путей. Одновременно с небольшим повышением температуры на коже всего тела
появляется бледно-красная пятнистая экзантема, элементы которой не имеют
склонности к слиянию и исчезают через 2—3 дня, не оставляя пигментации.
Самочувствие больного, как правило, почти не на-
рушено. Нередко краснушная инфекция протекает скрытно.
Осложнения при постнатапьном заражении очень редки (ар-тропатии, энцефалиты).
При внутриутробном заражении эмбрион погибает или у него развивается хроническая
краснуш-ная инфекция с поражением различных органов и формированием внутриутробных
пороков развития (микроцефалия, гидроцефапия, глухота, катаракта, пороки
сердца и др.). При внутриутробном заражении после окончания органогенеза
развивается фотопатия (анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, поражения
костей и др.). У таких детей наблюдается длительная персистенция вируса.
В отличие от кори при краснухе в большинстве случаев
отсутствуют катаральный период, пятна Бельского — Филатова — Коплика, выраженная
этапность высыпания; сыпь более бледная, не имеет склонности к слиянию
и не оставляет пигментации и шелушения. Точному диагнозу помогает серологическое
исследование (РТГА).
Лечение симптоматическое.
Прогноз благоприятный.
Профилактика. Изоляция больного до 5-го дня заболевания
малоэффективна, так как у большинства рекон-валесцентов выделение вируса
может продолжаться дольше. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших
краснухой, от общения с больными на срок не менее 3 нед. В случае контакта
беременной женщины с больным краснухой рекомендуется ввести гипериммунный
гамма-глобулин (до 20 мл). При заболевании женщины краснухой в первые 3
мес беременности считают показанным ее прерывание. Разработан метод активной
иммунизации. |