Артрит височно-нижнечелюстной. Описание заболевания: Артрит височно-нижнечелюстнойАРТРИТ
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ— воспалительное Или воспалительно-дистрофическое
заболевание височ-но-нижнечелюстного сустава.
Этиология. Травма, в том числе окклюзионная; инфекция
общая — ревматизм, гонорея, скарлатина, корь и местная —остеомиелит челюсти,
паротит, отит, мастоидит и т.п.
Патогенез. Инфицированиегематогенно-метастати-ческое
или контактное, воспаление в капсуле сустава, затем деструкция хряща и
мениска.
Симптомы, течение. В легких случаях — боль, усиливающаяся
при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка; пальпация болезненна.
При гнойном воспалении —резкая боль, отдающая в ухо, висок, из-за боли
невозможно открыть рот. Повышается температура, отмечаются озноб, иногда
интоксикация. При хроническом течении ту-гоподвижность, щелканье сустава
при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения.
Лечение. Покой (иммобилизация эластичной повязкой
и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, инт-ра- и периартикулярное
введение антибиотиков и стероидных препаратов, УВЧ-терапия. При прогрессировании
нагноитель-ного процесса — артротомия, при хроническом артрите — физиотерапия
(электрофорез, индуктотермия, лечебная грязь), салицилаты и ортопедическое
лечение. При специфических артритах назначают соответствующее лечение.
При осложе-ниях анкилозом и контрактурой лечение хирургическое.
Прогноз. Легкие острые формы проходят бесследно,
выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей
сустава — анкилоз. Профилактика сводится к раннему устранению артикуляционной
травмы. |