Эпидемиология . заболевание чаще
регистрируют в южных регионах, но спорадически повсеместно, где
развито свиноводство. источник заражения - загрязнённая вода или
пища. больных и носителей не следует расценивать как источники
заражения, т.к. в организме человека цисты образуются редко и в
незначительных количествах, а заражение вегетативными формами
практически невозможно.
Патогенез аналогичен таковому при амебиазе.
некротизирующее действие на стенку кишечника опосредовано
токсическими метаболитами и механическим повреждением эпителия.
патологоанатомичес-кая картина язв при балантидиазе в общем не
отличима от поражений, вызванных entamoeba histolytica, но язвы
более плоские.
клиническая картина напоминает амёбную
дизентерию, но абсцессов в печени не наблюдают. балантидиаз часто
протекает бессимптомно, иногда в течение многих лет (до 20) и
выявляется только на вскрытии. человек может в течение длительного
времени оставаться носителем возбудителей балантидиаза (обитают в
просвете кишки) и лишь под влиянием факторов, ослабляющих организм
(иммунодефицита, стрессы, нарушения питания), возбудители
активируются и вызывают повреждения тканей стенки кишечника.
выделяют субклиническую, острую и хроническую формы. смертность от
балантидиаза составляет 3-20%.
Лабораторные исследования . в
подозрительных случаях проводят микроскопию испражнений. балантидии
хорошо видны благодаря своим размерам и активному движению.
возбудитель с испражнениями выделяется периодически, что требует
проведения повторных анализов при отрицательных результатах. при
вскрытиях возбудитель выделяют в редких случаях, т.к. он сохраняется
в организме лишь в течение 4-6 ч.
Лечение
- тетрациклин -
йодохинол - дополнительно можно назначить клизмы с норсульфазолом
(1:100) по 100 мл.
Профилактика . соблюдение правил личной
гигиены, особенно при уходе за свиньями, разделке туш и изготовлении
пищевых продуктов из свинины.
синоним. инфузорная дизентерия.>>
Препараты, применяемые при лечении заболевания: Балантидиаз.
