Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Стронгилоидоз. Описание заболевания: Стронгилоидоз


стронгилоидоз - гельминтоз (нематодоз), протекающий с поражением жкт и аллергическими проявлениями.

Этиология
. возбудитель - мелкий нитевидный круглый червь (нематода) strongyloides stercoralis (угрица кишечная). самец длиной 0,7 мм, самка - 2,2 мм. яйца овальные, прозрачные, размер 3-5x3 м. жизненный цикл протекает со сменой свободноживущего и паразитирующего поколений. во время миграции угрицы достигают половой зрелости; оплодотворение самок происходит в лёгких. половозрелые особи паразитируют в слизистой оболочке кишечника (обычно в либеркюновых железах двенадцатиперстной кишки), при массивном заражении возможно проникновение в слизистую оболочку пилорической части желудка, тонкой и толстой кишок, жёлчные и панкреатические протоки. из отложенных в кишечнике яиц выходят рабдитовидные (неинвазивные) личинки длиной до 300-400 мкм, выделяемые с испражнениями. в неблагоприятных условиях через 1-4 сут личинки развиваются в филяриевидные (инвазив-ные) формы, а в благоприятных - во взрослые особи, способные дать начало поколению как рабдитовидных, так и филяриевидных личинок.



Эпидемиология
. заболевание распространено повсеместно. большинство случаев регистрируют в тропических странах. в странах с умеренным климатом наибольший риск представляют шахты и туннели с тёплым и влажным климатом. источник инвазии - больной человек. основные пути заражения - фекально-оральный и контактный.



клиническая картина


- на ранних стадиях характерны аллергические поражения кожи и лёгких, на поздних преобладают поражения жкт. при незначительных инвазиях наблюдают бессимптомное течение (30% всех больных). миграция личинок в организме вызывает лихорадку, кожный зуд, крапивницу, папулёзные высыпания и отёки. кишечная стадия сопровождается болями в животе различной интенсивности (в тяжёлых случаях - острые боли с подъёмом температуры тела, анемия и кахексия), тошнотой, рвотой, диареей со слизью. в тяжёлых случаях стул - с гнилостным запахом, содержит кровь, слизь и непереваренные остатки пищи. лёгочные поражения напоминают таковые при аскаридозе и анкилостомозе.


- группа риска - пациенты с иммунодефицитными состояниями. характерны тяжёлые энтероколиты, поражение печени, сердца, лёгких и цнс. симптомы: сильнейшие боли в животе, диффузные лёгочные инфильтраты, непроходимость кишечника, менингиты, шок, сепсис. эозинофилия может отсутствовать.



Методы исследования

- в ранней миграционной фазе обнаруживают личинки паразитов в мокроте
- на кишечной стадии личинки гельминтов выявляют в дуоденальном содержимом и свежевыделенных фекалиях (после приёма слабительного) методом берманна
- при подозрении на стронгилоидоз в случае первого отрицательного результата исследование повторяют 3-5 раз с недельным интервалом.


Лечение
. мебендазол по 200 мг (детям по 100 мг) 2 р/сут в течение 3 дней.


Профилактика
. соблюдение правил личной гигиены
- дезинвазия шахт и земельных участков
- санитарно-просветительная работа среди населения эндемичных районов
- через месяц после дегельминтизации проводят контрольное копрологическое исследование.

Синонимы

- кохинхинская диарея
- ангвиллюлёз

Препараты, применяемые при лечении заболевания: Стронгилоидоз.

Албендазол МНН ДитиазанинМебендазол МНН
Вермокс (табл. 100мг N6 конт.яч.) Венгрия Gedeon Richter Левамизола гидрохлорид (табл. 0,05) Медамин
Вормин (табл. 100мг N6) Индия Cadila

© 2005 - 2022 Больничка.Ру