Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Астения. Описание заболевания: Астения

      Этиология неизвестна.

      Патогенез обусловлен блокированием проводимости на уровне мионеврального синапса. Очевидно соучастие ауто-иммунных механизмов. Существенная роль принадлежит патологии зобной железы. Болеют чаще женщины. Начало болезни возможно в любом возрасте, но обычно оно наблюдается в молодости.

      Симптомы, течение. Первые признаки - глазодвигательные нарушения (птоз, наружная офтальмоплегия, двоение), к которым позднее присоединяются парезы бульбарных мышц и скелетной мускулатуры. Выраженность парезов нередко нарастает к вечеру. Патологическая утомляемость мышц легко выявляется при повторных движениях (счет вслух, сжимание и разжимание кисти). При этом парезы усугубляются либо появляются в интактных группах мышц. Атрофии, нарушений рефлексов и чувствительности нет. Длительное время слабость может наблюдаться в ограниченной группе мышц, но со временем процесс обычно генерализуется. Нередко под влиянием неблагоприятных внешних факторов либо спонтанно возникает слабость дыхательной мускулатуры, иногда с нарушением глотания. Указанные жизненно важные расстройства обозначаются как миастенический криз. Электромиография выявляет характерную миастеническую реакцию. Бальным миастенией противопоказано назначение стрептомицина, канамицина, тетрациклина, новокаинамида, аминазина, дифенина, анаприлина, хинидина.

      Диагностические затруднения нередки, особенно в начальной стадии болезни, когда предполагают поражение периферической или центральной нервной системы, истерию. Решающую роль в дифференциальном диагнозе имеет положительный прозериновый тест: в/в введение 1,5-2 мл 0,05% прозерина больным миастенией приводит к временному, но значительному уменьшению степени парезов.

    Лечение. Систематический прием индивидуально подобранных доз антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин). Передозировка этих средств может привести к развитию холинергического криза, во многом напоминающего миастенический. Глюкокортикоиды и реже другие иммуносупрессоры (азатиоприн); плазмаферез. Нередко возникает необходимость в тимэктомии либо облучении зобной железы. Особенно энергичных и настойчивых действий требует миастенический криз; при этом нередко приходится переводить больных на аппаратное дыхание.

      Прогноз. 15-20% больных погибают от дыхательной недостаточности либо от интеркуррентных инфекций.

Препараты, применяемые при лечении заболевания: Астения.

Аддитива мультив. + 5минералов (шип.таб.N10 туб.) Польша NP PharmaКортизон МННСвеклы концентрат (табл. 0,5 N40) Россия ООО В - Мин
Аддитива мультив. + вкус.тропич.фруктов (таб.шип.N10) Польша NP PharmaКофеинСекуринин
АевитКофеин - бензоат натрияСиднокарб
АеколКошачий коготь супер плюс (капс.0,3 N20) Перу Naturex S.R. LTDA ПеруСиднокарб (табл. 5 мг. N50) Россия
Азатиоприн (табл. 0,05 N50)МСХФП Россия Кромоглициевая кислота МННСиднофен
АзафенЛипамидСилаболин
Акортин (крем 1% 35,0) США American Drug CompanyЛуцетам (амп.1,0/5 мл - 5 мл N10) Венгрия Egis Сироп алоэ с железом
Амиридин (табл.0,02 N50)Олайнский ХФЗ Луцетам (таб.п.о.400мг N60) Венгрия Egis Стимол (пор.пак.N18 (р - р 50% 10мл)) Франция Laboratoires Biocodex
АмитриптилинМапротилинСтрихнин
Бальзам Золотой Дракон (фл. 250мл) Вьетнам BiopharmtechМасло облепиховоеТаблетки "Амитетравит"
БемитилМасло шиповникаТаблетки "Аснитин"
Бемитил (табл. п. о. 0,25 N10) Украина Киевский витаминный завод Мебикар (табл. 0,3 N20) Россия Татхимфармпрепараты Таблетки "Аэровит"
БенфотиаминМеридилТаблетки "Гемостимулин"
БефолМетандростенолонТаблетки "Глутамевит"
Биовиталь вит. С (таб. 0,5 N20) Германия F. Hoffmann La - Roche МетиландростендиолТаблетки "Декамевит"
Валерианахель (капли вн.фл. - кап.30мл) Германия HeelМетилметионинсульфония хлоридТаблетки "Каферид"
Веро - Спиронолактон (таб.25мг N20) Россия Верофарм (Белгородский филиал) Метилпреднизолон (пор.д/ин.амп.250мг - 10мл N10) Болгария Sopharma Таблетки "Квадевит"
Верошпилактон (табл.25мг N20) Россия Оболенское - фарм.предприятие ЗАО МоклобемидТаблетки "Липоцеребрин"
ВидехолНастойка "Биоженьшень"Таблетки "Пангексавит"
ВикасолНастойка аралииТаблетки "Пентовит"
Викасол (табл.15мг N30)Настойка заманихиТаблетки "Тетравит"
ВитогепатНастойка стеркулииТаблетки "Тетрафолевит"
ГаласкорбинНатрия бромид (субстанц.)Таблетки "Феррокаль"
ГемоферНевросед (гранулы 15,0) Россия Алкой ОООТаблетки "Фитоферролактол"
Гипносед (гранулы 15,0) Россия Алкой ОООНевросед (гранулы 30,0) Россия Алкой ОООТардиферон
Гипносед (гранулы 30,0) Россия Алкой ОООНиаламидТетриндол
ГипозольНиаламид (табл. 0,025 г)Тиамин
Грандаксин (табл. 50мг N20) Венгрия Egis НикотинамидТокоферола ацетат
Дамилена малеинатНикотиноил - гамма - аминомасляная кислота МНН Токоферола ацетат (амп.1мл 30% р - р N10)
Дезоксикортон МНН Ново - пассит (р - р внутрь фл.100 мл) Чехия Galena Токоферола ацетат (амп.1мл 5% р - р N10)
Дезоксипеганина г/хл (табл. 0,05) Россия ГНИИ стандартизации и контроля качества Ноотропил (амп. 5мл 20% N12) Бельгия UCBТокоферола ацетат (фл. 5% 50,0)
Деприм (табл. N30) Словения LekНоотропил (амп. 5мл 20% N12) Польша Jelfa S.A.Тофизопам МНН
ДесметилимипраминНоотропил (табл.0,8 N30) Бельгия UCB Тразодон
Дистигмина бромид МНН Нукс Вом - плюс (гранулы 20,0) Россия Доктор Н ОООУбретид (р - р д/ин.0,5мг/мл амп.1мл N5) Австрия Nycomed
Доппельгерц Виталотоник (фл.250мл) Германия Queisser PharmaНукс Вом - плюс (капли внутрь фл.25мл) Россия Доктор Н ОООУбретид (р - р д/ин.1мг/мл амп.1мл N5) Австрия Nycomed
Доппельгерц Женьшень Актив (элексир фл.20мл) Германия Queisser Pharma GmbH Co. KGОксазил (табл. 0,001) Убретид (табл. 5 мг N20) Австрия Nycomed
Доппельгерц вит.Е (капс.форте 200 МЕ N60) Германия Queisser Pharma ОксидевитФенамин
Драже "Гексавит"ОксикобаламинФеноболин
Драже "Гендевит"Оксиферрискорбон натрияФеракрил
Драже "Ревит"ОлазольФерамид
Драже "Ундевит"ОлиговитФербитол
Драже "Ферроплекс"ОпипрамолФерковен
Железа закисного лактатОптикром (гл.кап..2% - 13,5мг фл. - кап) Франция Fisons Ферро - градумент
Железа закисного сульфатПантенолФерроцерон
ИзотретиноинПантокринФеррум лек
ИмипраминПерсен форте (капс.N20) Словения Lek Фитин
ИнказанПикамилон (амп. 2 мл 10% р - р N10) Россия Фитоменадион
Калимин Н (драже 60мг N100) Германия AWD.pharma Пикамилон (табл. 0,02 N30) Россия Флавинат
Калимин форте (амп.5мг/мл N10) Германия AWD.pharma ПиразидолФлувоксамин
Калия бромид (порошок)ПиридоксальфосфатФлуоксетин
Кальция глицерофосфатПиридоксинФосфотиамин
Кальция пангаматПленка "Облекол"Фторацизин
Кальция пантотенатПлод лимонникаХай - Кром (гл.кап.2% 10 мл фл.с пипетк.) Великобритания Norton Healthcare Ltd.
Кальция фолинатПлоды рябиныХолина хлорид
Карнитина хлорид (фл. 20% р - р 100 мл) Россия Усолье - Сибирский ХФК Плоды шиповникаЦеребролецитин
КаротолинПрозерин (порошок) Цефедрин
КверцетинПрозерин (табл.15мг N20) Россия Ай Си Эн Октябрь Цианокобаламин
Кислота аскорбиноваяРантаринЭкдистен
Кислота липоеваяРетаболилЭкстракт левзеи жидкий
Кислота никотиноваяРетинолЭкстракт родиолы жидкий
Кислота фолиеваяРибофлавинЭкстракт элеутерококка жидкий
КломипраминРибофлавин - мононуклеотидЭргокальциферол
КобамамидРутинЭссенциале
КокарбоксилазаРыбий жирЭтилтиобензимидазола гидробромид МНН
КомпливитСабельника болотного настойка (фл.50мл) Россия ЭваларЭтимизол
КонферонСапаралЭтретинат
Корень женьшеняСборы витаминные

© 2005 - 2018 Больничка.Ру