Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Рвота. Описание заболевания: Рвота

РВОТА у детей встречается особенно часто и возникает тем чаще, чем меньше ребенок. У детей раннего возраста нередко бывает следствием перекармливания (привычная рвота, срыгивание). Такая рвота внезапна, без усилий, т.е. без участия брюшного пресса: ей не предшествует тошнота, черты лица ребенка не искажаются.

Настоящей рвоте, наоборот, предшествует тошнота, что проявляется у грудного ребенка побледнением лица, общим беспокойством, учащением пульса, похолоданием конечностей; рвота совершается при участии мышц брюшного пресса, в связи с чем содержимое желудка вылетает с большой силой и больной в конце рвоты издает особый звук (ребенок как будто давится ). Если молоко не свернулось, несмотря на то, что в желудке ребенка находилось долго, это косвенно свидетельствует о недостаточности секреторной функции желудка.

О заболевании желудка говорит примесь в рвотных массах слизи, тем более крови. Кровавая рвота у детей встречается редко и является симптомом пептической язвы желудка, язвенной болезни, геморрагического синдрома (включая период новорожденности), в частности болезни Верльгофа, симптомом портальной гипертензии (ложная кровавая рвота у грудных детей может быть связана с трещинами соска у матери, у детей старшего возраста - с носовым кровотечением; кровавую рвоту могут симулировать принятые ребенком лекарственные вещества, съеденная пища и пр.). Наиболее часто рвота сопровождает лихорадочные заболевания у детей как раннего, так и старшего (реже) возраста. Однако в лихорадочный период рвота может быть обусловлена не самим заболеванием, а нецелесообразной диетой, приемом лекарств (в частности, антипиретиков, сульфаниламидов и др.).

Рвота без лихорадочного состояния или на фоне незначительного повышения температуры наблюдается у детей с неинфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и др.), включая холепатии. Рвота бывает выражением невроза (гиперестезии) желудка, что наблюдается у детей с общей нервозностью, и усиливается после какого-либо нервного возбуждения. Такая рвота с перерывами в несколько дней продолжается месяцами без каких-либо последствий, затем (нередко самопроизвольно или в результате общеукрепляющего лечения) прекращается.

Диагноз неврогенной рвоты основывается прежде всего на исключении заболеваний желудка, но надо помнить и о рвоте центрального нервного происхождения. Лишь изредка неврогенная рвота достигает чрезвычайно сильной степени и сопровождается икотой. Рвота функционального происхождения может появляться при поездке на транспорте ( кинетозы ) или у детей, страдающих мигренью. Рефлекторная рвота чаще вызывается раздражением кишечника, брюшины (колика нервного или воспалительного происхождения, упорный запор, непроходимость кишечника, глисты и др.) или мозга.

Мозговая рвота сопровождает как острые, так и хронические заболевания головного мозга (опухоль, абсцесс, гидроцефалия, энцефалит) и его оболочек (вирусные серозные менингиты, туберкулезный, гнойный менингиты, включая менингококковый, и др.). После рвоты больной не ощущает облегчения (как при желудочной рвоте) и еще больше ослабевает. Нередко этот вариант рвоты сопровождается сильной головной болью, урежением пульса, сонливостью.

Рвота может сопровождать кашель (при коклюше, фарингите, бронхите, муковисцидозе, при бронхоэктазиях с трудноотделяемой мокротой, при абсцессе, вскрывшемся в бронх).

Тяжелая продолжительная рвота опасна из-за возможности нарушения обмена веществ. Вместе с тем она является симптомом резких нарушений гомеостаза ребенка, например уремическая рвота, рвота при печеночной и диабетической коме, при токсикозе различного генеза, рвота при адреногенитальном синдроме с потерей солей (симулирует клинику пилоростеноза). Рвота может сопровождать у детей раннего возраста непереносимость галактозы и фруктозы.

Рвота ацетонемическая. В детском организме имеется особая склонность к образованию кетоновых веществ. Голод, богатая жирами и бедная углеводами (кетогенная) пища, упорная рвота любого происхождения за короткое время приводит к развитию кетонемии и кетонурии, вызывая так называемую ацетонемическую рвоту.

Этиология, патогенез недостаточно изучены. Пароксизмы рвоты нередко повторяются с определенной периодичностью, она чаще встречается у девочек, детей дошкольного и школьного возраста, страдающих невропатией. Рвота при ацетонемии возникает 5-10-20 раз в сутки и нередко приводит к эксикозу, может появляться одышка. Следует исключить диабетогенный кетоз и наследственные болезни обмена веществ.

Лечение. Капельно в/в 10% раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида по 100-150 мл/кг, витамины группы В, особенно B6, холодные сладкие фруктовые соки по 2-3 чайные ложки каждые 10 мин. Затем несколько дней дают пищу, богатую углеводами и бедную жирами (картофельное пюре, бананы).

Препараты, применяемые при лечении заболевания: Рвота.

Авиа - Море (карамель 50,0) Россия Материа МедикаЗолототысячник (кор. 50,0) Перфеназин МНН
АзалептинЗолототысячник (кор. 75,0) Россия КрасногорсклексредстваПимозид
АлимемазинЗолототысячник (ф.п.1,5 N10) Россия КрасногорсклексредстваПипотиазин
АльпразоламЗолототысячник (ф.п.1,5 N20) Россия Здоровье ЗАОПоливит (табл.N30) США Walsh Pharma
АмизилЗофран (амп.4мг 2мл N5) Италия Glaxo Wellcome S.P.A. Поливит (табл.N60) США Walsh Pharma
АминазинЗофран (амп.8мг 4мл N5) Италия Glaxo Wellcome S.P.A. Поливит Ю (фрукт.пастил.N30) США Walsh Pharma
АнестезинЗофран (сироп 4мг/5мл - 50мл) Великобритания Glaxo Wellcome Operations Поливит гериатрик (таб.N30) США Walsh Pharma
Антигриппокапс (капс.0,3 N10) Беларусь МинскинтеркапсЗофран (супп.рект.16мг N1) Франция Glaxo Wellcome Production Прифиния бромид МНН
Антизапой (гранулы 15,0) Россия Алкой ОООЗофран (супп.рект.16мг N2) Франция Glaxo Wellcome Production Промазин МНН
АпоморфинЗофран (табл.п.о.4мг N10 бл.) Испания Glaxo Wellcome S.A. Пропазин
Аспаркам (табл.N10)Зофран (табл.п.о.8мг N10 бл.) Испания Glaxo Wellcome S.A. Реглан (табл. 10мг N40) Франция Sanofi - Synthelabo
Аспаркам (амп.20мл N10)Украина Фармак Калипсол (амп.500мг/10мл N5) Венгрия Gedeon Richter Регулон (табл.п/о.N21) Венгрия Gedeon Richter
Аугментин (пор.д/сусп.70мл (228,5мг/5мл)) Великобритания SmithKline Beecham PharmaceuticalsКарбидинРелиум (табл.5мг N20) Польша Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa
Аугментин (пор.д/сусп.70мл (457мг/5 мл)) Великобритания SmithKline Beecham PharmaceuticalsКитрил (амп.д/инф. 3мл N5) Великобритания SmithKline Beecham Pharmaceuticals Риабал (р - р внутрь 250мг/50мл фл.) Франция Chiesi
Аугментин (табл.1,0 (875мг + 125мг) N14) Великобритания SmithKline Beecham PharmaceuticalsКлобазамСибазон
Бевиплекс (гранулят 70,0) Югославия ICN Galenika КорвалолСкополамин
Бевиплекс (драже N30) Югославия ICN Galenika Корневища с корнями валерианыСкополамин (амп. 1 мл 0,05% р - ра)
БенперидолЛевомепромазинСульпирид
Бимарал (капли для приема внутрь детск. 200 мг/20 мл) Македония Alkaloid Линекс (пор.лиофил.капс.N16) Словения Lek Супракс (капс.400мг N6) Иордания/Россия Hikma/Фармоград
БромкамфораЛиородин - депо (р - р д/ин.масл. 25 мг/2 мл амп.) Германия Pharma Rodleben Тиаприд
БромопридЛоразепамТиопроперазин
Бромоприд МНН Лоразепам МНН Тиоридазин
Бускопан (свечи 0,01 N10) Италия Boehringer Ingelheim FranceЛорафен (таб.2,5мг.N25)Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne "Polfa" (Польша)Тиэтилперазин
Бускопан (табл. 0,01 N20) Франция Boehringer Ingelheim FranceМебикарТиэтилперазин МНН
ВалидолМезапамТорекан (амп. 1 мл/6,5 мг N5) Словения KRKA
Валидол (табл.0,06 N 6)Меклозин МНН Трава пассифлоры
Валидол (табл.с глюкоз.0,06 N10)МентолТрава пустырника
Валидол Н.С. (табл.60мг N10)Щелковский витаминный завод (Россия) МепротанТразин (табл. 10 мг N100) Индия Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
ВалокординМерлит (табл. 2 мг) Австрия Ebewe Трапекс (таб. 0.001 N100) Индия Sun Pharmaceutical Industries Ltd
ВалокормидМетеразинТриоксазин
ВалоседанМетеразин (табл.п.о.5мг N50 фл.) Россия Трифлуоперазин МНН
ГалоперидолМетилпреднизолон (пор.д/ин.амп.250мг - 10мл N10) Болгария Sopharma Трифлуперидол
Галоперидол (амп. 0,5% 1мл N5) Венгрия Gedeon Richter Метипред (табл. 4мг N30) Финляндия Orion Corporation Трифтазин
Галоперидол (табл. 1,5мг N50) Венгрия Gedeon Richter МетоклопрамидТрифтазин (табл 5мг N50) Россия Дальхимфарм
Галоперидол (табл. 2мг N25 банк.) Югославия Hemofarm Метоклопрамид (амп.5мг/мл 2мл N5) Польша PolpharmaТропиндол (капс.5мг N5) Россия ЛЭНС - Фарм
Галоперидол (табл. 5 мг N50) Метоклопрамид (табл.10мг N 50) Тропиндол (р - р д/ин.0,1 %; фл.5мл N1) Россия ЛЭНС - Фарм
Галоперидол - Акри (табл. 1,5мг N50) Россия Акрихин Метоклопрамид - Акри (табл.10мг N50) Россия АкрихинТрописетрон
ГидазепамМотилак (табл.п.о.0,1 N10) Россия Верофарм (Белгородский филиал) Трописетрон МНН
Гиосцина бутилбромид МНН Мотилак (табл.п.о.0,1 N30) Россия Верофарм (Белгородский филиал) Феназепам
Глюкоза (порошок кг) Мотилиум (сусп.д/вн.приема 1мг/мл. фл.100мл.) Бельгия Janssen Pharmaceutica Флушпирилен
Глюкоза (табл. 0,5 N10) Мотилиум (сусп.д/вн.приема 1мг/мл. фл.200мл.) Бельгия Janssen Pharmaceutica Фрамекс (капс.20 N14)Gedeon Richter Венгрия
Глюкоза (пакет 5% р - р 500 мл) Мотилиум (табл.п.о.10мг N30) Бельгия Janssen Pharmaceutica Фрамекс (капс.20мг N28)Gedeon Richter Венгрия
ГрандаксинМятная вода (фл.)Френолон
Гранисетрон МНН Навобан (амп 5мг,5мл N1) Швейцария Novartis Pharma Фторфеназин
Дигидротахистерол (фл. р - р д/ин.0,1% масл. р - р 15мл) Россия Эхо НПК Навобан (капс 5мг N5) Швейцария Novartis Pharma Фторфеназин - деканоат
ДимедролНатрия бромидХайпотен (табл. 50мг N28) Иордания /Россия Гедеон Рихтер Фармоград
Димедрол (амп. 1% - 1мл N10) Россия АйСиЭн Полифарм Натрия хлорид (порошок) Хайпотен (табл.100мг N14) Иордания/Россия Гедеон Рихтер Фармоград
Димедрол (амп. 1% - 1мл N10) Россия Верофарм (Белгород) Натрия хлорид МНН Хлозепид
Димедрол (табл. 0,02 N6) Россия Ай Си Эн Октябрь Нитрест (табл.п.о.10мг N30 бл.10х3) Индия Sun Pharmaceutical IndustriesХлорпромазин МНН
Димедрол (табл. 0,05 N10) Россия Ай Си Эн Октябрь Новинет (табл.N21) Венгрия Gedeon Richter Хлорпротиксен
Димедрол (фл.0,1% 100мл) Новинет (табл.N21х3) Венгрия Gedeon RichterЦерукал (амп. 2 мл N10) Германия AWD.pharma
ДименгидринатНозепамЦерукал (табл.10 мг N50) Германия AWD.pharma
ДиметпрамидНофелан (пор.д/приг.сусп.орал. 400,0) Польша Кутновский фармзавод ПОЛЬФА Церулан (амп.2мл N10) Индия Rusan Pharma
Дипразин (амп. 2,5% р - р 2мл N10) Россия Биохимик Нукс Вом - плюс (гранулы 20,0) Россия Доктор Н ОООЦерулан (табл.10мг N100) Индия Rusan Pharma
ДомперидонНукс Вом - плюс (капли внутрь фл.25мл) Россия Доктор Н ОООЭднит (табл. 2,5мг N28) Венгрия Gedeon Richter
Домперидон (табл.п.о.10мг N10) Канада/ Россия Nu - Pharm Inc.Вектор Медика ОксилидинЭднит (табл. 5мг N28) Венгрия Gedeon Richter
Домперидон МНН Ондансетрон МНН Этаперазин
ДроперидолПенфлюридолЭтаперазин - ТАТ (табл.п.о.10мг N50 уп.конт.яч.) Россия Татхимфармпрепараты
Дроперидол (амп.0,25% - 2мл N5) Латвия Гриндекс ПерициазинЭтаперазин - ТАТ (табл.п.о.4мг N50 уп.конт.яч.) Россия Татхимфармпрепараты
Дроперидол МНН

© 2005 - 2020 Больничка.Ру