Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Остеопороз. Описание заболевания: Остеопороз

Остеопороз - разрежение кости вследствие частичного рассасывания костного вещества. Остеопороз - не самостоятельное заболевание, а следствие нарушений местного или общего обмена веществ. Часто наблюдается при остеомиелите, болезни Иценко-Кушинга, воспалительных заболеваниях суставов, травмах (особенно переломах) с повреждением крупных сосудов и нервов, при отморожениях и ожогах, полиомиелите и других поражениях нервной системы, а также при лечении преднизолоном, при интоксикациях (например, в поздних стадиях рака). Остеопороз обычно проходит после излечения основного заболевания, окончательно исчезает послеполного восстановления функции пораженного отдела.

Остеопороз

Остеопороз – частое обменное заболевание костной системы, характеризующееся уменьшением массы костной ткани в единице ее объема, приводящее к хрупкости и переломам костей.

Остеопороз, развивающийся в периоде постменопаузы, относится к классу первичных остеопорозов. Известно, что снижение секреции половых гормонов в период климактерия оказывает прямое и опосредованное влияние на состояние костного обмена веществ.

Старческий остеопороз - так называемый второй тип остеопороза, в патогензе которого важную роль играет снижение всасываемости кальция в кишечнике, чему также способствует дефицит витамина D, вызванный уменьшением поступления его с пищей, замедлением образования его в коже из провитамина D.

Стероидный остеопороз также относится к классу вторичных остеопорозов и вызывается повышением продукции глюкокортикоидов надпочечниками или возникает при введении синтетических аналогов кортикостероидов, применяемых для лечения ревматологических, аллергических, гематологических, глазных болезней, заболеваний кожи, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), почек, печени.

Процесс развития остеопороза характеризуется медленным нарастанием потери костной массы и деформации позвонков и длительное время может протекать бессимптомно. Острая интенсивная боль в пораженном отделе позвоночника связана с компрессией тел одного или нескольких позвонков, резко ограничивает объем движений и вызывает мучительные страдания, порой приводя больных к тяжелому депрессивному состоянию. Для остеопороза характерны переломы ребер, протекающие с болями в грудной клетке. Болевой синдром при остеопорозе объясняют мелкими костными микропереломами и раздражением периоста. При развитии асептического некроза головок бедренных костей, характерных для остеопороза, у больных нарушается походка, которая носит название “утиная”.

Характерным для остеопороза также является уменьшение роста взрослых больных на 2-3 см, а при длительном течении заболевания до 10-15 см. При этом увеличивается грудной кифоз и происходит наклон таза кпереди.

Лечение остеопороза

В настоящее время существует большой спектр препаратов для лечения остеопороза, в большей или меньшей степени удовлетворяющих критериям эффективности терапии. Для лечения и профилактики остеопороза в зависимости от его тяжести и выраженности назначают бисфосфонаты, кальцитонин, фториды, активные метаболиты витамина D.

При эндогенном гиперкортицизме (болезнь или синдром Иценко–Кушинга) часто наблюдается резко выраженная степень остеопороза с компрессионными переломами тел позвонков и переломами ребер. В активной фазе заболевания требуется энергичное лечение остеопороза; при выраженном болевом синдроме препаратом выбора является кальцитонин, применяемый одновременно с солями кальция и препаратами витамина D.

При постменопаузальном остеопорозе также рекомендуется назначение кальцитонина в дозе 100 МЕ (парентерально), а при достижении эффекта - 50-100 МЕ парентерально или 100-200 МЕ через день в виде интраназального аэрозоля.

В терапии вторичного остеопороза (в частности, стероидного) наибольшее распространение получили антирезорбтивные средства и препараты витамина D.


Препараты, применяемые при лечении заболевания: Остеопороз.

Алендроновая кислота МНН Кальция глюконат МНН Премарин (табл.п.о.0,625мг N28 бл.) Ирландия Wyeth Medica Ireland
Альфа Д3 - Тева (капс.0,25мкг N30) Израиль Teva Кальция карбонат МНН Раствор "Тетрастерон"
Альфа Д3 - Тева (капс.0,25мкг N60) Израиль Teva Кальция лактатРетаболил
Альфакальцидол МНН Кальция хлоридРокальтрол (капс.0,25мкг N30) Германия R.P.Scherer
Андриол (капс.40мг N60 фл.) Нидерланды Organon Климара (пластырь - ТДТС 3,9мг 12,5 кв.см N4) Германия ScheringРокальтрол (р - р внутрь фл.10мл) Германия R.P.Scherer
Ван - Э - Дей 55 плюс (табл.N30) США Bayer Corporation Климен (драже N21 бл.) Германия Schering Силаболин
Ван - Э - Дэй Вуменс для женщин (табл.N30) США Bayer Corporation Климонорм (драже N21 бл.) Германия Jenapharm Соматотропин (фл. 5 мл 4 ЕД)
Ван - Э - Дэй Мэнс для муж. (табл.N30) США Bayer Corporation Клиогест (табл.N28) Дания Novo Nordisk Сустанон - 250 (амп.1мл N1) Нидерланды Organon
Ван - Э - Дэй максимум (табл.N30) США Bayer Corporation Клодроновая кислота МНН Таблетки "Тестобромлецит"
Витакальцин (табл.250мг N60 конт.яч.6х10) Словакия SlovakofarmaКолекальциферол МНН Тестостерон МНН
Витамин Д3 (амп.д/вн. масл.р - р 5мг 1мл) Франция Laboratoires Doms Adrian Ксидифон (фл. р - р внутрь 2% 50 мл)Тестостерона пропионат
Витамин Д3 (фл.10мл капли оральн.) Польша Terpol Ксидифон (фл. р - р концентрат 50 мл) Россия Тестэнат
Витрум Кальциум + D3 (табл.N30) Unipharm СШАЛивиал (таб.2,5мг N28 бл.) Нидерланды OrganonТестэнат (амп. 10% р - р 1мл N10) Россия ФармаДон ООО
Витрум Кальциум + D3 (табл.N60) Unipharm СШАМедопред (амп.30мг - 1мл N10) Кипр Medochemie Трисеквенс (табл.N28) Дания Novo Nordisk
Витрум Остеомаг (табл.N30) Unipharm США Метандриол МНН УПСАВИТ Кальций (табл.шип.0,5 N20) Венгрия Pharmavit
Витрум Остеомаг (табл.N60) Unipharm США МетандростенолонФарлутал (табл. 0,5 N30) Индонезия Carlo Erba Farmitalia International
Гинодиан Депо (р - р д/ин.масл.шпр.1мл N1) Германия Schering МетиландростендиолФемостон 1/5 (табл.п.о.N28 уп.календ.конт.) Нидерланды Solvay Pharmaceuticals
Гормоплекс (драже 0,125мг N20 фл.) Югославия ICN Galenika Метиландростендиол (табл. 10 мг под язык) Россия Акрихин Феноболин
Дивина (табл. N21 бл.) Дания Orion Pharma/Orion Corporation МетилтестостеронФеноболин (амп. 1 мл 2,5% р - р масл. N10)
Дивитрен (табл.N91 бл.) Дания Orion Pharma/Orion Corporation Миакальцик (аэр.наз.200МЕ/14доз) Франция Novartis Pharma Фолликулин (амп.0,1%масл.р - р 1мл N10) Россия Дальхимфарм
Ибандроновая кислота МНН Морской кальций Биобаланс Кальций - йод (табл.0.5 N100) Россия ЭкомирФосамакс (таб.10мг N28 бл.14х2) Италия MSD
Идеос (табл.жев.N30 конт.) Франция Laboratoire Innotech International Морской кальций Биобаланс Мg,Zn,Se (табл.N100) Россия ЭкомирХондроитин сульфат натрия МНН
Иприфлавон МННМорской кальций Биобаланс Са,Mg,Zn,Se (табл.0,6 N100) Россия ЭкомирХондроксид (мазь 5% 30,0 банк.) Беларусь Белмедпрепараты АО
Калькохель (табл.N50) Германия HeelНандролон МНН Цикло - прогинова (драже N21) Германия Schering
Кальций - Д3 Никомед (таб.жев. N20)Никомед фарма АГ НорвегияНатекаль Д3 (табл.жев.N60 фл.ПЭ) Италия Italfarmaco S.p.A. Эргокальциферол
Кальций - Д3 Никомед форте (таб.жев. N120) Норвегия Nycomed PharmaНатрия фторид (табл. 1,1мг) Эргокальциферол МНН
Кальций Седико (шип.пор.3,9мг N10) Египет SEDICO Натрия фторид (табл.2,2 N30) Латвия Гриндекс Эстрадиол МНН
КальцитонинОксидевит (вит Д3) (р - р в масле 0,0009% - 10мл) Россия Эхо НПК ЗАО Эстрогены конъюгированные МНН
Кальцитонин МНН Оссин (драже 40мг N50) Германия Grunenthal Эстрогены конъюгированные + Медроксипрогестерон МНН
КальцитринОстеокеа (таб N30) Великобритания Vitabiotics Этальфа (капс. 1мкг N10 уп.конт.яч.) Дания Leo Pharmaceutical Products
Кальцитриол МНН Остеопан (табл.N30) Германия Diet PharmaЭтальфа (капс. 1мкг N30 уп.конт.яч.) Дания Leo Pharmaceutical Products
Кальция глюконатОстеохин (табл. 0,2 N50) Венгрия ChinoinЭтальфа (капс.25мкг N30 уп.конт.яч.) Дания Leo Pharmaceutical Products
Кальция глюконат (порошок) Паузогест (табл.п.о.N28 уп.конт.яч.) Венгрия Gedeon Richter

© 2005 - 2023 Больничка.Ру