Медицинский сервер
На главную
главная       новости    поиск   каталог  
Новости
Заболевания
Фармацевтика
Психология
Юмор
Справочник
Каталог





Мигрень. Описание заболевания: Мигрень

МИГРЕНЬ (ГЕМИКРАНИЯ) - пароксизмальные боли в одной половине головы, сопровождающиеся рвотой.

      Этиология неизвестна.

      Патогенез. Сложные биохимические сдвиги, в частности увеличение в сыворотке крови серотонина и простагландинов, провоцируют кратковременный спазм интракраниальных сосудов, вслед за которым следует длительное расширение экстракраниальных артерий. Спазм лежит в основе фотопсий и других очаговых симптомов, а расширение сосудов является непосредственной причиной головной боли. Существенную роль играют аллергия и наследственные факторы.

      Симптомы, течение. При классической мигрени приступ начинается с преходящей скотомы, иногда мерцающей. Вслед за аурой, длящейся от нескольких минут до получаса, появляется односторонняя головная боль в лобно-височной области; нередко боль распространяется на всю половину головы. Боли обычно сопутствует тошнота и рвота. Приступ длится несколько часов. В отличие от классической мигрени (составляющей всего 10% случаев мигренозных болей) обыкновенная мигрень не имеет зрительной ауры. Боль возникает утром, носит диффузный характер и длится несколько дней. Отдых провоцирует цефалгию (головная боль конца недели). Этот вариант мигрени чаще наблюдается у женщин с избыточной массой тела. Случаи, при которых мигренозная атака сопровождается преходящими очаговыми выпадениями (гемиплегия, афазия, офтальмоплегия), обозначаются как ассоциированная мигрень. Частота и тяжесть приступов головной боли широко варьируют: у половины больных приступы возникают реже одного раза в неделю. Мигрень-распространенное заболевание, ею страдает 5-10% популяции. Болезнь обычно начинается в юношеском возрасте, реже - в детском. Первый приступ обычно вызывает значительные диагностические затруднения: интенсивная головная боль и рвота, несмотря на отсутствие повышения температуры, часто заставляют предполагать начало менингита.

      Такие исследования, как краниография, исследование глазного дна, ЭЭГ, эхоэнцефалография, не несут существенной информации, однако их выполнение обязательно для исключения симптоматического характера мигрени. Длительность пароксизма в течение нескольких часов, сопутствующая головной боли рвота и наследственное отягощение-основные опорные пункты для дифференцирования гемикрании от невралгических головных болей. Во всех сомнительных случаях, особенно при ассоциированной мигрени, показана ангиография для исключения аневризмы или артериовенозной мальформации.

    Лечение. Для профилактики приступов используют различные комбинации препаратов, применяемых в течение нескольких месяцев: амитриптилин (постепенное наращивание дневной дозы до 75 мг), анаприлин (постепенное наращивание дневной дозы до 160 мг), сибазон до 15-20 мг в день. В тяжелых случаях может оказаться полезным длительный прием ацетилсалициловой кислоты (500 мг 2 раза в день) или курантила (1 таблетка 3 раза в день) как ингибиторов простагландинов. Очень эффективен метисергид (3-6 мг в день), однако возможность развития ретроперитонеального фиброза с поражением расположенных забрюшинно органовзаставляет использовать этот препарат (и его аналоги) только в очень тяжелых случаях с длительностью приема не более 6 нед. При возникшем приступе назначают внутрь или парентерально вазоконстрикторные средства (эрготамин, кофеин или их комбинированный препарат кофетамин), анальгетики, транквилизаторы (при необходимости - седуксен в/м), антигистамины (пипольфен в/м); при очень тяжелых и затяжных приступах (мигреноэный статус) -дексаметазон 8 мг в/в.

      Прогноз. Обычно удается добиться лишь временного ослабления и урежения приступов.

Препараты, применяемые при лечении заболевания: Мигрень.

Акамол - тева (табл. 0,5 N20) Израиль TevaЗомиг (таб.2,5мг N3) Великобритания Zeneca Обзидан (амп.5мг/5мл N10) Германия Isis Pharma
Алисат (табл.N30) Россия Инат - ФармаИбупрофенОксилидин
Алисат - Дента (табл.N60) Россия Инат - Фарма Ибупрофен (табл.0,6г N 20) Окупрес - Е (0,25% гл.кап.5мл фл.N1) Индия Cadila Pharmaceuticals
Алликор (табл.) Россия Инат - ФармаИбупрофен МНН Ортофен
Алликор от гипертонии (табл.N60) Россия Инат - ФармаИмигран (р - р д/ин. 12 мг/мл; шпр. 0,5 мл N2) Великобритания Glaxo Панадол Экстра (табл.N12) Великобритания SmithKline Beecham
Альгистоп (гранулы 15,0) Россия Алкой ОООИндометацинПарацетамол
АльпразоламИнстенонПарацетамол МНН
Амигренин (табл.п.о. 50мг N2) Россия Верофарм (Белгородский филиал) Ипронал (табл. 0,05 N30 кор.) Польша PolfaПентальгин ICN (табл N10) Россия Ай Си Эн - Лексредства
АмидопиринКавинтонПентальгин ICN (табл.N12) Россия Ай Си Эн - Лексредства
АмизилКалпол (фл.сусп. 0,12г./5мл. 100мл) Великобритания Glaxo WellcomeПентальгин Н (табл.N10) Россия Ай Си Эн Томскхимфарм
АнальгинКалпол (фл.сусп. 0,12г./5мл. 70мл) Великобритания Glaxo WellcomeПентальгин Н (табл.N20) Россия
Анаприлин (табл.0,01 N 50)Калпол - 6 плюс (сусп.250/5мл - 100мл N1) Великобритания Glaxo WellcomeПизотифен
Анаприлин (табл.0,04 N 10) Кардиомагнил (табл.п.п.о.75/15,2мг N 30) Дания Nycomed Danmark Пикамилон (амп. 2 мл 10% р - р N10) Россия
АнтипиринКатенол (табл. 50 мг) Индия Cadila HealthcareПикамилон (табл. 0,02 N30) Россия
Аскофен - анви (табл.N10) Россия АнтивиралКаффетин (табл. 500мг N10) Македония/Россия Алкалоид/СотексПиралгин (табл.N10) Беларусь Белмедпрепараты
Аскофен П (табл.N10)РоссияКетансеринПиридитол
Аспизол (фл.1,0 пор.д/ин. N5) Германия Bayer AGКетопрофенПиритинол МНН
Аспирин BAYER (табл. 100мг N20) Германия Bayer AG Кислота ацетилсалициловаяПироксикам
Аспирин BAYER (табл. 500мг N 10) Германия Bayer AG Кислота диоксибензойнаяПроксибарбал МНН
Аспирин BAYER (табл. 500мг N 20) Германия Bayer AG Кислота мефенамоваяПронаксен (табл. 25мг N30) Финляндия Orion
Аспирин BAYER (табл. 500мг N100) Германия Bayer AG Кислота нифлумоваяПропранолол МНН
Аспирин YORK (табл. 325 мгN100)США York Pharmaceutical Климактоплан (таб.N100) Германия DHUРедергин (табл. 1,5мг N20) Словения Lek
Аспирин Кардио (табл.п.о.100мг N20)Германия Байер КлобазамСалициламид
Аспирин Кардио (табл.п.о.300мг N20)Германия Байер Колд - Кэр (табл.п.о.N15) Индия Fermentapharma BiotechСалициламид (табл. 0,25) Россия Органика
Атенолол (табл.100мг N100)Контемнол (таб.пролонг. 0.5 N100) Словакия Slovakofarma Салициламид МНН
Атенолол (табл.25мг N30) Индия Shreya HealthcareКорвалолСедал - М (табл.N10) Болгария Милве фарм.заводы
Атенолол - Акри (таб.50мг N30) Россия Акрихин Корвитол (таб.100мг N50) Германия/Италия Berlin - Chemie Седальгин - нео (табл.N10) Болгария Balkanpharma
Аткардил (табл. 0,1)Индия Сан Фармасьютикалз Индастриз Корвитол (таб.50мг N50) Германия/Италия Berlin - Chemie Седальгин - нео (табл.N20) Болгария Balkanpharma
АцелизинКоргард (табл.40мг N20 фл.) Великобритания E.R. Squibb Sons, a division of Bristol - Myers Squibb Сермион (табл 10мг N30) США Pharmacia Upjohn
Ацетилсалициловая к - та (кг пор.) Корневища с корнями валерианыСибазон
Ацетилсалициловая кислота (таб.0,5 N10)КофеинСинепрес
Ацетилсалициловая кислота + Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат МННКофеин + Парацетамол МННСолпадеин (капс.N12) Великобритания GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
Ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота МННКофицил - плюс (табл.N10)Солпадеин (табл.N12 р - рим.) Великобритания SmithKline Beecham Consumer Healthcare
БитиодинКофицил - плюс (табл.N6)Солпадеин (табл.N12) Ирландия SmithKline Beecham Consumer Healthcare
БишофитКсантинола никотинатСолпадеин (табл.N6 конт.яч.уп.)Великобритания SmithKline Beecham Consumer Healthcare
БромкамфораЛединСпазмовералгин Нео (табл.N10) Словения Slovakofarma
БронхолитинЛибексинСпаскупрель (табл.N50) Германия Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ
Бруфен (сироп фл. 200мл (100мг/5 мл)) Knoll Германия ЛизуридСпесикор (р - р д/ин. 1мг/мл; амп.5мл) Финляндия Houhtamyaki
Бруфен (табл. 200мг N30) Knoll Германия Лития карбонат (табл.0,3 N50) Россия АйСиЭн Октябрь Спигелон (таб.N50) Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ
Бруфен (табл. 400мг N30) Knoll Германия ЛоразепамСулиндак
Бурана (табл. п. о. 200мг N20) Финляндия Orion Corporation МебикарСульпирид
Бурана (табл. п. о. 400мг N10) Финляндия Orion Corporation Медазепам (табл. 0,01 г) Сульпирид МНН
БутадионМезапамСуматриптан МНН
Бутамирата цитратМезапам (табл. 0,01) Россия Темпалгин (табл.N20) Болгария Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма АО
Буторфанол МНН Ментол МННТемпалдол (табл.N10) Болгария Болгарская Роза Севтополис АО
Валерианы корень (брик.7,5г) МепротанТемпангинол (табл.N10) Болгария Балканфарма - Дупница АД
Валерианы настойка (фл.25мл)МесалазинТрава пассифлоры
ВалокординМетилсалицилатТрава пустырника
ВалокормидМетисергидТрибузон
ВалоседанМетоклопрамидТриоксазин
Вертизин (табл.25мг N100) Индия TorrentМетопролол - Ратиофарм (табл. 50мг N30) Германия ratiopharmТусупрекс
ВинканорМефенамина натриевая сольУнилок (табл. 50мг N30) Дания Nycomed DAK
ВинкапанМигренол (дневн.табл.N8) США Four VenturesФебрицет (табл. 0,5 N10) Югославия Hemofarm
ГидазепамМигренол ПМ (ночн.табл.N8) США Four VenturesФеназепам
Гипносед (гранулы 15,0) Россия Алкой ОООМидол С (шип.таб.N10) Югославия ХемофармФенацетин
Гипносед (гранулы 30,0) Россия Алкой ОООМотрин (табл. 200 мг) США Upjohn Company Флуколдин (пор.внутрь 13,1 N9) Россия Санкт - Петербургская фармфабрика
Глауцина гидрохлоридНапроксенФлунаризин
Глукомол (фл. 0,5% 5мл гл. капли) Индия TorrentНарамиг (табл.п.о.2,5мг N2 бл.) Великобритания Glaxo Wellcome Operations Хлозепид
ГрандаксинНаратриптан МНН Хлотазол
Гриппостад (пор. N5 д/р - ра внутрь пак.ламин.) Германия Stada ArzneimittelНатрия бромидЦефекон Д (свечи 0,05 N10)Россия Нижфарм
Гриппостад С (капс.N10) Германия Stada ArzneimittelНатрия салицилатЦефекон Д (свечи 0,1 N10)Россия Нижфарм
Дигидроэргокристин МНН Никотиноил - гамма - аминомасляная кислота МНН Цефекон Д (свечи 0,25 N10)Россия Нижфарм
Дигидроэрготамин МНН НимодипинЦинедил (табл. 75мг N50) Македония Alkaloid
ДигидроэрготоксинНицерголинЦиннаризин
Дигидроэрготоксин МНННицерголин (табл.10мг N30) РоссияЦиннаризин МНН
Диклофенак - Акри ретард (табл.п.о.100мг N20 конт.яч.10х2) Россия Акрихин Новиган (табл.N10) Индия Dr.Reddys Ципрогептадин
ДимексидНовиган (табл.N20) Индия Dr.Reddys Цитрамакс форте (табл.N6) Украина Стирол концерн
Дипразин (амп. 2,5% р - р 2мл N10) Россия Биохимик Ново - пассит (р - р внутрь фл.100 мл) Чехия Galena Цитрамон Акри (табл.N6)
ДифенинНозепамЭгилок (таб. 25мг N60 фл.) Венгрия Egis
ДифлунизалНурофен (таб.п.о.200мг N12 бл.) Великобритания Boots Healthcare (CIS) Эгилок (таб. 50мг N60 фл.) Венгрия Egis
Желчь медицинская консервированнаяНурофен (табл.шип.200мг N10) Италия Farma Trento S.p.A. Эмзок (табл.п.о.замедл.высв.50мг N30 уп.конт.яч 10х3) Чехия Galena a.s.
Золмитриптан МНН Нурофен Плюс (табл.200мг N12) Великобритания Boots Healthcare International Эрготамин (амп. 0,05% р - р 1 мл) Россия Вилар ПЭЗ ГУП
Золнитриптан МНН

© 2005 - 2020 Больничка.Ру